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Términos y Condiciones

El Contrato de prestación de servicios es suscrito por ARSA ASESORÍA INTEGRAL PROFESIONAL S. DE R.L. DE C.V. sus filiales o subsidiarias, con domicilio en Avenida Revolución 1267, piso 20, Colonia Los Alpes, Alcaldía Álvaro Obregón, Código Postal 01010 en CDMX. ARSA ASESORÍA INTEGRAL PROFESIONAL S. DE R.L. DE C.V. cuenta con una Póliza de Seguro de Exceso de Pérdida que garantiza el cumplimientode sus obligaciones en la prestación de servicios de asistencia. En caso de que el usuario requiera un servicio de asistencia cubierto, ARSA ASESORÍA INTEGRAL PROFESIONAL S. DE R.L. DE C.V. se compromete a gestionar el servicio de asistencia con los proveedores independientes de su red de prestadores de servicios de asistencia. El servicio de asistencia no es un contrato de seguro, por lo que ARSA ASESORÍA INTEGRAL PROFESIONAL S. DE R.L. DE C.V. se compromete únicamente a satisfacer la obligación convenida, y sin la posibilidad de resarcir algún daño o pagar prestaciones en efectivo. Los derechos del consumidor están salvaguardados por la Ley Federal de Protección al Consumidor y/o la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros, según sea aplicable a cada beneficio. Consulte Términos y Condiciones a continuación.


CONSULTA MÉDICA POR VIDEOLLAMADA Y TELEFÓNICA

El equipo médico de iké orientará al Beneficiario del programa asistencial acerca de las medidas a seguir según el caso sin emitir un diagnóstico de forma ilimitada vía telefónica o videoconferencia. A solicitud del Beneficiario del programa asistencial y con cargo al mismo, el equipo médico de iké dispondrá los medios necesarios para la obtención de un diagnóstico, ya sea: (i) mediante la visita a domicilio de un médico o (ii) concertando una cita con un médico en su consultorio o en un centro hospitalario. Iké proporcionará previa solicitud del Beneficiario del programa asistencial, la información correspondiente a las sustancias contenidas en medicinas de patente, así como todo lo relacionado con la información que se encuentre disponible en el registro de medicamentos “Vademécum”.

La sesión tendrá una duración máxima de 20 (veinte) minutos, en caso de ser necesario se podrá agendar otra sesión de acuerdo con la disponibilidad del médico y del Beneficiario del programa asistencial.

Todos los gastos que se originen serán a cargo del Beneficiario del programa asistencial. Iké no tendrá ninguna responsabilidad con respecto al servicio recibido por parte de las referidas compañías.

EXCLUSIONES A ESTE SERVICIO

Cuando el beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, que por su naturaleza no permita llevar a cabo un interrogatorio adecuado. Cuando el beneficiario se encuentre bajo el efecto de bebidas alcohólicas, intoxicación por sustancias relacionadas con farmacodependencia, y su llamada se torne agresiva y ofensiva. Cuando el beneficiario haga uso de palabras altisonantes. Cabe mencionar que el equipo médico de Iké no brinda diagnósticos, ni cambia tratamientos médicos.


ASISTENCIA NUTRICIONAL POR VIDEOLLAMADA Y TELEFÓNICA

Iké proporcionará al beneficiario asesoría nutricional de forma ilimitada los 365 días del año de las 8:00 a.m. a 8:00 p.m. El equipo médico de Iké proporcionará orientación telefónica con uno de sus nutriólogos, realizando atención personalizada, interrogatorio y recomendaciones generales de acuerdo a cada caso, incluyendo el plato del buen comer, brindando orientación del siguiente tipo: Suplementos alimenticios, orientación en caso de desórdenes alimenticios y referencias con especialistas.

EXCLUSIONES A ESTE SERVICIO

Cuando el beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, que por su naturaleza no permita llevar a cabo un interrogatorio adecuado. Cuando el beneficiario se encuentre bajo el efecto de bebidas alcohólicas, intoxicación por sustancias relacionadas con farmacodependencia, y su llamada se torne agresiva y ofensiva. Cuando el beneficiario haga uso de palabras altisonantes. Cabe mencionar que el equipo médico de Iké no brinda diagnósticos, ni cambia tratamientos médicos.


AMBULANCIA TERRESTRE

Si el Beneficiario del programa asistencial presenta una emergencia médica que le provoque lesiones o traumatismos derivado de una enfermedad grave repentina o accidente dentro del territorio de los Estados Unidos Mexicanos, tales que requieran atención hospitalaria; iké cubrirá el costo del traslado del Beneficiario del programa asistencial hasta el hospital más cercano o adecuado. En caso de fallecimiento del Beneficiario del programa asistencial durante el traslado, iké no será responsable por el deceso del Beneficiario del programa asistencial. Servicio sin límite de eventos. Un evento al año

EXCLUSIONES A ESTE SERVICIO

Cuando el beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, o que incurra en falsedad de información con relación al tipo de lesiones, mecanismo o parentesco. Quedan excluidos los traslados en caso de enfermedades mentales. Pacientes en estado de ebriedad o con abuso de alguna droga que se encuentren en estado agresivo o no deseen ser trasladados. No se cubren tiempos de espera, ambulancias programadas o ambulancias aérea.

ASISTENCIA PSICOLÓGICA POR VIDEOLLAMADA Y TELEFÓNICA

En caso de que el beneficiario lo requiera, los psicólogos de Iké ofrecerán las 24 horas del día los 365 días del año orientación a distancia a problemáticas comunes como: Depresión, adicciones, divorcios, violencia, problemas escolares, etcétera. Se orientará al beneficiario acerca de las medidas a seguir según requiera el caso remitiéndolo a: Visita al consultorio de un terapeuta, cita con terapeutas en una clínica o centro hospitalario. Los dos puntos anteriores están sujetos a disponibilidad y todos los gastos que se generen por consultas presenciales con un terapeuta correrán por cuenta del beneficiario.

EXCLUSIONES A ESTE SERVICIO

Cuando el beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, que por su naturaleza no permita llevar a cabo un interrogatorio adecuado. Cuando el beneficiario se encuentre bajo el efecto de bebidas alcohólicas, intoxicación por sustancias relacionadas con farmacodependencia, y su llamada se torne agresiva y ofensiva. Cuando el beneficiario haga uso de palabras altisonantes. Cabe mencionar que el equipo médico de Iké no brinda diagnósticos, ni cambia tratamientos médicos.

CONSULTA MÉDICA CON ESPECIALISTA EN CONSULTORIO

El Beneficiario del programa asistencial contará con dos (2) consultas médicas de hasta $1,500 mxn por evento al año en consultorios que se encuentren dentro de la red médica de iké; en cualquiera de las siguientes especialidades: Consulta con médico especialista en consultorio, las especialidades que aplican son: Traumatología, Ortopedia Otorrinolaringología, Oftalmología, Ginecología, Pediatría y Cirugía General. El servicio se brindará únicamente con los proveedores que formen parte de la red médica de iké. Este servicio sólo será otorgado previa coordinación de iké con uno de los proveedores de la red, por lo que no se brindará reembolso si el Beneficiario del programa asistencial acude con un proveedor que no pertenezca a la red de iké. No se incluyen especialidades médicas no mencionadas en el presente documento.

CONSULTA CON MÉDICO GENERAL EN CONSULTORIO

Iké coordinará dos consultas anuales con médicos generales en consultorio por hasta $800 mxn por evento que se encuentren dentro de la red médica de iké. El servicio se brindará únicamente con los proveedores que formen parte de la red médica de iké. Este servicio sólo será otorgado previa coordinación de iké con uno de los proveedores de la red, por lo que no se brindará reembolso si el Beneficiario del programa asistencial acude con un proveedor que no pertenezca a la red de iké.

CONSULTA MÉDICA A DOMICILIO

El beneficiario contará con dos ( 2) consultas con médico general programada en su domicilio por hasta $800 mxn por evento en las principales ciudades de la República Mexica. En caso de que la red médica no cuente con médicos cercanos al beneficiario, Iké hará lo posible por ayudarle a contactar con un médico con la mayor celeridad. Iké no será responsable por la atención, diagnóstico ni prescripción de medicamentos otorgados por los médicos o instituciones médicas. Las consultas subsecuentes serán con costo para el beneficiario. En caso de que el costo de la consulta exceda el monto de la cobertura, el beneficiario tendrá que cubrir el excedente.

CONSULTA ODONTOLÓGICA CON LIMPIEZA DENTAL

El beneficiario contará con una consulta odontológica anual gratuita y una limpieza anual gratuita. Iké coordinará y cubrirá el costo de los servicios con la red. Limitado a un servicio sin costo al año. Las consultas y servicios odontológicos subsecuentes serán con costo preferencial para el beneficiario del programa asistencial.

CHECK UP

El usuario podrá elegir uno dentro de los siguientes estudios: QS 12, EGO, FRH, Biometría Hemática, Papanicolau, Mastrografía y Antígeno Prostático para que Iké le brinde dos (2) estudios al año en laboratorios la red médica de Iké en las principales ciudades de la República Mexicana. Para que el equipo médico de Iké pueda brindar este servicio, el beneficiario deberá indicar el lugar donde se ubica y se le proporcionarán las opciones de laboratorio más cercanas a su ubicación para realizar el servicio. Iké enviará vía correo electrónico un formato de autorización para la realización del servicio y se le dará un número de expediente el cual tendrá que presentar junto con su identificación oficial vigente y una copia de la misma. Para este servicio no aplica reembolso y sólo será otorgado previa coordinación de Iké.